新疆新闻在线网> 新闻中心->新疆新闻->经济->精准扶贫

为农村贫困人口脱贫提供“健康保单”

——自治区卫生计生委扶贫攻坚领导小组办公室相关负责人解读自治区健康扶贫新政
2017-08-14 11:19  来源:新疆日报

□本报记者/晁瑾

《自治区健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》(以下简称《方案》)近日出台,明确了我区患有大病、慢性病、重病的贫困人口将受益于“三个一批”行动计划,得到分批救治,兜底保障。自治区卫生计生委扶贫攻坚领导小组办公室副主任郭伟江解读了该《方案》。

大病集中救治一批

“长期以来,由于我区贫困地区医疗保障水平相对较低,一些贫困群众健康意识不强,只要不出现紧急病症,就扛着拖着,导致因病致贫。”郭伟江介绍,为此,我区将开展贫困人口大病专项救治行动,着力控制救治费用总额,降低患者实际自付费用。对农村贫困人口大病患者,在报销起付线和比例等方面给予重点支持。

郭伟江介绍,《方案》明确,农村贫困家庭大病专项救治的开展将按照“三定两加强”的原则,对患有大病的农村贫困人口实施集中救治。“三定”是指:确定定点医院、确定诊疗方案、确定单病种收费标准。

目前,我区已确定了大病集中救治定点医院,建立了疑难重症病例的会诊、转诊机制,将充分利用对口支援、巡回医疗、派驻治疗小组、远程会诊等方式做好救治工作。同时,我区将制订符合当地诊疗服务能力、具体细化的诊疗方案和临床路径。将优先选择基本医保目录内安全有效、经济适宜的诊疗技术、药品和耗材,严格控制费用。定点医院将进一步优化诊疗流程、缩短候诊时间,为农村贫困家庭大病患者开通就医绿色通道。今年年底前我区将以医疗服务合理成本为基础,体现医疗技术和医务人员劳务价值,制定出单病种收费标准。

“两加强”是指加强医疗质量管理、加强责任落实。自治区卫生计生委将联合各相关部门,各地(县、市)实行挂图作战,确保2017年底前,将儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌等9种大病集中救治覆盖所有贫困地区;确保到2018年底,大病集中救治覆盖建档立卡农村贫困人口和农村特困人员、低保对象,以及农村计划生育特困家庭。同时,各地将结合地方实际,逐步扩大集中救治病种,确保到2020年农村贫困人口大

病应治尽治,不落一人。

慢病签约服务管理一批

郭伟江介绍,对慢性病患者开展慢病签约服务管理,帮助慢性病患者防控病情,让他们少得病、晚得病,保持良好的身体状态,减少大额医疗费用支出,是减少潜在因病致贫、返贫人群的治根之法。

《方案》提出,对患有慢性疾病的农村贫困人口实行签约健康管理。建立农村贫困人口健康卡,加强随访管理,贫困人口健康状况和患病信息与健康管理数据库保持同步更新,动态管理。落实基本公共卫生服务项目,为符合条件的农村贫困人口每年开展1次健康体检。实行签约服务。鼓励县乡村三级医疗卫生机构组成家庭医生团队,将农村贫困人口(家庭)作为重点对象进行签约,并按照高危人群分类管理。制定符合当地实际的贫困家庭慢病患者健康管理方案,根据所辖农村贫困家庭慢病患者病情制定个性化健康管理服务内容,开展健康管理,面对面随访,做好健康指导。确定贫困人口慢病患者定点救治医疗机构,细化诊疗流程,明确质量要求,并加强基本药物配备使用。签约医生和团队将有关信息录入健康卡,为贫困家庭慢病患者提供全方位、紧密、连贯的健康管理服务。

重病兜底保障一批

“有一人得了重病,这个贫困家庭就会陷入绝境。让贫困群众看得好病、看得起病,兜底贫困地区人民群众健康医疗服务是关键一环。”郭伟江说。

《方案》明确,将实行倾斜性精准支付政策。完善大病保险政策,对符合条件的农村贫困人口在起付线、报销比例等方面给予重点倾斜。积极探索与按人头付费相结合的门诊慢性病管理。建立健康扶贫保障机制。各地将统筹基本医保、大病保险、商业健康保险、医疗救助等保障措施,实行联动报销,加强综合保障,提高农村贫困人口受益水平,落实“一站式”结算。贫困人口县域内住院先诊疗后付费,贫困患者只需在出院时支付自付医疗费用。推动城乡居民基本医疗保险经办机构、大病保险承办机构、医疗救助经办机构、医疗机构之间基本信息共享、互联互通,相关医保、救助政策在定点医院通过同一窗口、统一信息平台完成“一站式”结算,为群众提供方便快捷服务。未建立统一信息平台的,实行定点医院垫付、定期联审、统一结算的方式,确保减轻贫困患者看病经济负担。同时,将动员充分发挥慈善医疗救助作用,鼓励支持相关公益慈善组织通过设立专项基金等形式,开展重特大疾病专项救助。依托慈善组织互联网公开募捐信息平台向社会公众进行募捐,精准对接特殊困难家庭,减轻或免除个人费用负担。

郭伟江表示,健康扶贫工程“三个一批”行动计划的实施也意味着健康扶贫将落实到人,精准到病,将有效解决我区因病致贫、因病返贫问题,为农村贫困人口脱贫提供了一份“健康保单”。

〖2017.08.14-11:19〗 责任编辑:王素萍

友情链接